DAVID GONZÁLEZ LASTRA. PACIENTE CON PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL.

Entrevista realizada a:

• José Javier Castelló Salas. Fisioterapeuta del Hospital Universitario de Son Espases. 
• David González Lastra. Paciente con parálisis cerebral infantil.

David es un chico de 23 años que nació con parálisis cerebral infantil y, tras estar toda la vida haciendo fisioterapia, decidió asumir el reto de presentarse a la Isla Race 2023, una carrera de obstáculos. 

¿Podrías contarnos un poco sobre la parálisis cerebral infantil y cómo afecta a las personas? 

David: Por supuesto. La parálisis cerebral infantil es una patología neurológica que afecta el movimiento y la coordinación muscular. Se origina en la infancia debido a daños o anomalías en el cerebro en desarrollo. Las personas con parálisis cerebral pueden presentar dificultades para caminar, moverse, hablar y realizar actividades cotidianas. 

En mi caso me afecta, principalmente, a miembros inferiores y, en menor medida, también a miembros superiores y tronco. 

¿Qué es una carrera de obstáculos como la Isla Race? 

Fisioterapeuta: Es una modalidad de carrera que combina correr con superar diversos obstáculos. Esos obstáculos pueden ser trepar, reptar por debajo de un alambre de espino, zonas de agua, cargar peso, pruebas de equilibrio y de puntería. 

Lo interesante de este tipo de carreras es que se requiere un fitness global, es decir, un conjunto de distintas habilidades físicas como la resistencia cardiovascular, fuerza muscular, agilidad, equilibrio, coordinación y flexibilidad para poderla superar con éxito. 

Como se puede observar son las mismas destrezas que necesita David para desenvolverse en su vida diaria.

Como fisioterapeuta ¿qué te motivó a querer entrenar a David para una carrera de obstáculos? 

Fisioterapeuta: Principalmente porque soy un apasionado de las carreras de obstáculos, pues requieren un fitness global, nada especializado y muy funcional. 

En febrero de 2022, unos compañeros fisioterapeutas y yo, estábamos preparándonos para participar en la temporada de carreras de obstáculos. Comentábamos con ilusión las carreras a las que nos íbamos a presentar. En esa época David acudía al gimnasio de rehabilitación del Hospital de Son Espases y se esforzaba mucho para progresar. Y recuerdo que pensé "si alguien sabe de obstáculos, es este chico". 

Así que, con el entusiasmo que teníamos por la carrera, me ofrecí a que, si él quería presentarse a una carrera de estas (una OCR por sus siglas en inglés Obstacle Race Course), yo le acompañaría. Incluso, en ese momento, le pregunté a otro compañero si nos acompañaría para aportar mayor seguridad y también, desde ese instante, le entusiasmó la idea. (Jose Manuel Sebastián, fisioterapeuta que también aparece en la foto.)

David ¿Qué pensaste cuando te hizo esta propuesta? 

David: Primero pensé: "¿seré capaz?" Pero luego pensé: "Y ¿por qué no? si me lo ha propuesto será que puedo”. Supo encontrar en mí una motivación escondida, tal vez mi actitud, no sabría decirte, abrió antes mis ojos un camino totalmente desconocido para mí una Carrera y encima de obstáculos. Así que nos pusimos manos a la obra. Y decidimos preparar la Isla Race de mayo de 2023. 

Faltaba un año, era mucho tiempo, ¿no? 

Fisioterapeuta: En las condiciones de David 15 meses era demasiado poco. Recuerdo que, en junio de 2022, David estaba muy verde aún y me preguntó que cómo le veía para la carrera. Yo le contesté que iba muy justito, pero que no se preocupase, yo me había comprometido a acompañarle a una carrera y, si no era en 2023, sería en 2024... o 2025. 

Recuerdo que esa conversación fue un punto de inflexión en la rehabilitación de David. Se pasó todo el verano entrando a rehabilitación a las 7:30 de la mañana, que es la hora en la que abríamos el gimnasio, y no se iba hasta las 10:00. Se pasaba dos horas y media entrenando, cuando su sesión de fisioterapia era de 30 minutos. El resto del tiempo hacía los ejercicios funcionales que le pauté. Acababa empapado. Este invierno, con las clases de la universidad, ha entrenado un mínimo de una hora y media cada vez que venía a su rehabilitación. 

Todas esas horas extra en las que trabajó fueron las que provocaron el salto cualitativo en su progreso. Esa motivación le hizo trabajar intensamente. 

¿Qué tipo de ejercicios estuvisteis trabajando? 

Fisioterapeuta: Yo soy un defensor del ejercicio funcional, ya sea aplicado a la terapia en patologías o a la población general. El ejercicio funcional se enfoca en mejorar la capacidad del cuerpo para realizar actividades cotidianas, ya sea agacharse, levantar objetos, empujar, estirar, caminar, correr... A diferencia de los entrenamientos convencionales que se centran en músculos o grupos musculares de forma aislada, este enfoque se centra en entrenar los músculos de forma integrada, fortaleciendo los grupos musculares principales coordinadamente con los estabilizadores mejorando la fuerza, resistencia, equilibrio, flexibilidad... 

Es evidente que, como fisioterapeuta, se deben conocer las peculiaridades de cada patología para poder adaptar, con la máxima seguridad, los ejercicios a cada paciente. Pero, a grandes rasgos, los ejercicios y la técnica no difieren demasiado del resto de la población. 

Cuando David hace una flexión está trabajando su capacidad de mover el miembro superior mientras mantiene la estabilidad de tronco y piernas en una posición de gran requerimiento estabilizador. Al igual que, al hacer sentadillas, tiene que ser capaz de mantener el equilibrio mientras sus piernas ganan fuerza. 

Es evidente que, para poder realizar algunos ejercicios, previamente hemos tenido que trabajar algunos patrones disfuncionales que le provoca su espasticidad. 

¿Qué son los patrones disfuncionales? 

David: Por mis condiciones, tengo dificultades de coordinación que hacen que, cuando quiero mover una parte de mi cuerpo, se pongan en marcha otras de forma involuntaria o refleja (Sinergias). Para evitarlo tengo que ser capaz de disociar, es decir, que un movimiento no esté asociado a otro. Por ejemplo, que cuando abra las piernas éstas no se me doblen. 

Cambiar esos patrones requieren de mucha práctica y repeticiones, por eso he tenido que practicar tantas horas, fuera de la sesión de fisioterapia, ya sea en el gimnasio o en casa. Por mi cuenta he podido hacer los ejercicios de fuerza y estabilización que me han dado la base para poder trabajar con Javi ejercicios más comprometidos que requieren supervisión para evitar caídas. 

En el Hospital de Son Espases trabajamos habilidades que preciso en mi vida diaria: equilibrio, caminar... Pero también hemos tenido que quedar fuera del hospital para trabajar obstáculos un poco más específicos de una carrera de obstáculos como son desplazarme con las manos por barras, trepar una cuerda, saltar un muro, caminar sobre un cilindro... Tanto para mi vida diaria como para la OCR ganar fuerza y coordinación ha sido un requisito fundamental.

Participar en una carrera de obstáculos OCR es un gran logro. ¿Cómo te sientes ahora que has superado este desafío y qué mensaje te gustaría transmitir a otras personas que también se enfrentan a dificultades?

David: Acabar una OCR es una sensación que no se puede describir con palabras. Para mí terminar la Isla Race 2023 ha sido una inyección de combustible para seguir creciendo y buscar nuevos obstáculos. 

La frase de Javi fue muy clara: “Siempre has tenido obstáculos en la vida y ahora eres tú quien se los pone”; ¡cuánta razón en esa frase!

El momento de la llegada era nuestro momento de todo el equipo que me acompañó en este camino, el momento de pensar: “lo hemos conseguido”.

Sufrimos, sí, mucho, el cuerpo los últimos 200 metros, ya está en los límites. Al salir de la piscina, nunca lo dije, pero pensé “No llego”. Yo soy deportista y mi carácter me hizo tirar de cabeza, gestionar el sufrimiento y cambiar ese No llego, por esta carrera la terminamos. 

Les diría que busquen un objetivo, que trabajen día a día, paso a paso, metro a metro. Al principio lo verán muy lejos, pero con el paso del tiempo si creen en ellos, el objetivo estará más cerca de lograrse y, lo que en principio parecía un largo camino, lo tendrán al alcance de su mano. 

 

Para mí hacer esta carrera asesorado, y asistido por un fisioterapeuta que conocía mi patología ha sido una pieza clave, debido a la tranquilidad y seguridad que me ha aportado en todo momento durante todo el proceso de preparación y durante la carrera. 

Por último, Me gustaría cerrar la entrevista con un mensaje hacia la fisioterapia, especialmente dedicado a Javi: Sois profesionales que tenéis la capacidad, ya no solo de aplicar una técnica correctamente, sino también encontrar una línea de crecimiento sobre los pacientes y lo más importante, conseguir borrar de nuestros rostros esa frustración, esa rabia por haber recibido una noticia que no esperabas, como por ejemplo una operación que trunca los objetivos de una temporada, una oposición a algún cuerpo de seguridad. Llegas a sus manos y ellos saben guiarte hacia el camino.

19 de Junio de 2023